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Formular- & Materialbestellung

Für Mitglieder der PVS/ Schleswig-Holstein • Hamburg stellen wir zahlreiche Formulare & Materialien kostenlos zur Verfügung. Hierzu zählen neben Abrechnungsformularen für die papiergebundene Abrechnung auch die erforderlichen Einwilligungserklärungen (Einverständniserklärung) zur Datenweitergabe oder entsprechende Praxisaufsteller. 

Sowohl die die Einwilligungserklärungen zur Datenweitergabe als auch die Anmeldebögen für Privatpatienten (inkl. Einwilligungserklärung) gibt es in deutsch und in englisch.

Die unterschiedlichen Dokumente bzw. Formulare können Sie über die unten aufgeführten Links als (ausfüllbare) PDF herunterladen. Darüber hinaus können Sie diese und weitere Formulare und Materialien (z.B. unseren Praxisaufsteller für Einwilligungserklärungen) kostenlos in unserer Zentrale unter 04551/809-0 sowie online bestellen.

Formulare & Vorlagen

  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO (DIN A4)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung zur Weitergabe der erforderlichen pesonenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 88 K, PDF
  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO (DIN A5)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung zur Weitergabe der erforderlichen personenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 112 K, PDF
  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO (2x DIN A5 auf DIN A4)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung zur Weitergabe der erforderlichen pesonenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 119 K, PDF
  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO inkl. Anmeldebogen (DIN A4)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung zur Weitergabe der erforderlichen pesonenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Anmeldeborgen für Privatpatienten und Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 135 K, PDF
  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO (DIN A5, englisch)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung (englisch) zur Weitergabe der erforderlichen personenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 112 K, PDF
  • Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe nach DSGVO inkl. Anmeldebogen (DIN A4, englisch)Einwilligungserklärung / Einverständniserklärung (englisch) zur Weitergabe der erforderlichen pesonenbezogenen und medizinischen Daten an die PVS/ Schleswig-Holstein - Hamburg sowie an weitere Leistungserbringer inkl. Anmeldeborgen für Privatpatienten und Patienteninformation nach Art. 12 ff DSGVO i. V. m. §§ 32 ff BDSG. 127 K, PDF

Patienteninformationen