Vorsorge für Privatpatienten: Vorsorgeuntersuchungen wie Ultraschall, Messungen von Glukose und Cholesterin, Darmspiegelungen sowie die Brustkrebserkennung sind ein wichtiger Bestandteil zur frühzeitigen Erkennung von Erkrankungen. Gegenüber einer regulären Sprechstunde bieten gut geplante Vorsorgeuntersuchungen darüber hinaus den Vorteil der Planbarkeit im Praxisalltag – schließlich folgen die Untersuchungen einem festen Muster.

Vorsorge mit der GOÄ abrechnen: Die wichtigsten Nummern im Überblick

Die gängigen Checkups finden sich in folgenden Nummern der GOÄ:

• GOÄ-Nr. 29 – Gesundheits-Checkup
  • allgemeine Gesundheits-Checkups zur Früherkennung von Krankheiten
    • in verschiedenen medizinischen Fachbereichen relevant
  • Leistungen wie Blutuntersuchungen, EKG und Ultraschall sind bei diesen Gesundheits-Checkups nicht mit enthalten und haben separate Abrechnungsnummern
  • Geschlechtsspezifische Krebsfrüherkennungsuntersuchungen können zusätzlich unter der GOÄ-Nr. 27 (Frauen) und GOÄ-Nr. 28 (Männer) abgerechnet werden
  • Die Leistungen unterliegen nach der GOÄ keinen zeitlichen Einschränkungen, wie in den Regelungen des EBM bei gesetzlich versicherten Patienten, können aber bei mehrfacher Abrechnung im Erstattungsverfahren der privaten Kostenträger dennoch zu Problemen führen
• GOÄ-Nr. 750 – Hautkrebs-Screening
  • deckt die Auflichtmikroskopie (Dermatoskopie) der Haut ab
  • Zusätzlich zur Untersuchung kommt die GOÄ-Nr. 1 oder GOÄ-Nr. 3 für die Beratung infrage, wie auch die körperlichen Untersuchungen der GOÄ-Nrn. 5 bis 8

• GOÄ-Nr. 25 und 26 – U-Untersuchungen für Kinder
  • bei U-Untersuchungen
  • GOÄ-Nr. 25 steht für die Neugeborenen-Erstuntersuchung unmittelbar nach der Geburt
  • GOÄ-Nr. 26 steht für die Untersuchung zur Früherkennung von Krankheiten bei Kindern
  • Zusätzlich können Hörtests (wie z. B. GOÄ-Nrn. 1408 oder 1409) und Sehtests (z. B. GOÄ-Nrn. 1216 oder 1259) durchgeführt und abgerechnet werden

Zusätzliche Vorsorge-Untersuchungen nach Fachbereich

Wie bereits bei der GOÄ-Nr. 29 (Gesundheits-Checkups) erwähnt, sind beispielsweise Blutuntersuchungen separat abzurechnen. Darüber hinaus gibt es je nach Fachrichtung spezifische Nummern, die bei Vorsorgeuntersuchungen relevant sein können. Wir geben eine Übersicht:

Allgemeinmedizin/Internisten

• Blutzuckermessung (GOÄ-Nr. 3560)
• Cholesterinbestimmung (GOÄ-Nr. 3562)
• EKG (GOÄ-Nrn. 650 bis 653)
• Gesonderte Reisemedizinische Beratung (GOÄ-Nrn. 1 oder 3)

Augenheilkunde

• Augeninnendruckmessung (GOÄ-Nrn. 1255 bis 1257)

Gastroenterologie

• Darmspiegelung/Koloskopien (GOÄ-Nr. 687 bis 690)
• Magenspiegelung/Gastroskopie etc. (GOÄ-Nr. 685)

Urologie

• Prostatauntersuchung (GOÄ-Nr. 28)
• PSA-Test (GOÄ-Nr. 3908)

Hinweis: Je nach Untersuchung können weitere Leistungen abrechenbar sein. Wir bilden hier nur die spezifischen Ziffern (beispielsweise GOÄ-Nrn. 1 oder 3 für Beratung beziehungswiese eingehende Beratung) für die jeweiligen Vorsorgeuntersuchungen ab.
Auch in diesem Zusammenhang sei vorsorglich daran erinnert: Bei den speziellen Untersuchungen nach GOÄ-Nrn. 25 bis 29 existieren gebührenrechtliche Ausschlüsse, die zu beachten sind.

PVS: Gut vorgesorgt – und korrekt abgerechnet!

Bereits mit unserem Überblick der wichtigsten Nummern wird ersichtlich: Der Teufel steckt häufig im Detail. Sorgen daher auch Sie gut in Sachen Abrechnungen vor – mit der PVS/ Schleswig-Holstein • Hamburg. Wir prüfen Ihre Abrechnungen auf Plausibilität und GOÄ-Konformität und übernehmen sowohl den Versand als auch die Prüfung der Zahlungseingänge. Lassen Sie sich noch heute kostenlos und unverbindlich beraten.